Fatores que interferem na preservação do sono e repouso de criança em terapia intensiva / Factors that interfere on sleep and rest of the child in the intensive care therapy

Trata-se de um estudo de caso com uma criança internada em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, cujo objetivo é descrever os fatores que interferem na preservação de seu sono e repouso. Utilizou-se como método, para a coleta de dados, observação direta, a partir dos procedimentos realizados e da maneira de cuidar da criança pela equipe multiprofissional. Os resultados denotam que o sono e o repouso foram interrompidos em intervalos de 25 minutos, evidenciando a necessidade e a privatização do sono e repouso nestas circunstâncias. Conclui-se que a assistência à criança que necessita de cuidados intensivos deve estar voltada para atender suas necessidades individuais, utilizando para tal uma abordagem humanística que implica na formação de conjuntos, na interdisciplinaridade dos profissionais, buscando a integralidade, a unicidade e a interdependência.

Uma viagem pelo sono da criança internada em unidade de terapia intensiva / A trip trough the sleep of children in pediatric intensive care units

O estudo analisou os principais fatores que interferem na dinâmica do sono/repouso, com vista à reflexão do processo de cuidar da criança internada em Unidade de Terapia Intensiva. Objetiva-se analisar o processo do sono, tendo como apoio a revisão da literatura publicada nas duas últimas décadas do século XX. Percorreram-se as estações da neurofisiologia do sono e de seus estágios; o ritmo circadiano; a necessidade do sono dos lactentes; o sono do lactente; a privação do sono até chegar às drogas que nele interferem. As evidências disponíveis indicam que no conteúdo de cada estação neurofisiológica a necessidade do sono/repouso está presente. Sua manutenção é benéfica, contribuindo para que o organismo responda melhor às estratégias terapêuticas aplicadas. Entende-se que os cuidados de enfermagem, sob essa ótica, implicam ver além da doença, considerando-se o cliente e o contexto em que se insere como um todo.

O Espaço social do CAPS como possibilitador de mudanças na vida do usuário / The social space of CAPS as an enabler for producing changes in the user's life

Enquanto recorte da dissertação da autora, busca chegar à essência do entendimento do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) por 34 usuários residentes em Ubá - MG. Através dos depoimentos, houve representação de suas realidades, dos elementos afetivos, mentais e sociais. Após análise de todas as entrevistas, emergiu, dentre outras, a categoria: "o espaço social do CAPS como possibilitador de mudanças na vida". Assim, foi verificado que este serviço não representa um espaço físico qualquer, mas um lugar onde eles reconhecem como referência e lugar de tratamento. Representa, também, a possibilidade de mudanças, a possibilidade de æretornar à realidadeÆ, de ærealizar um sonhoÆ, de fazer pensar que ele é capaz. Conclui-se que o processo de reabilitação já vem causando efeito nas vidas dos usuários, a partir do momento em que o CAPS está viabilizando autonomia nos seus afazeres cotidianos, nas suas relações, na sua vida afetiva, social e econômica...

Being an excerpt from the authorÆs dissertation, this is an attempt at understanding the essence of what the Psychosocial Care Center means to 34 of its users, residents of the city of Ubá in the State of Minas Gerais. By means of the reports their realities were represented concerning the emotional, mental and social elements. From analyzing all the interviews, there has emerged one category, among thers: "the social space of CAPS as an enabler for producing changes in life". Thus it became evident that the service is not considered as being just some kind of a material space, but that it is recognized both as a reference point and where to get treatment. It also means the possibility for change the possibility to "come back to reality", to "make a dream come true", to make a person feel that he/she is capable of achievement. As a result, the rehabilitation process is already affecting the lives of the users, their autonomy being stimulated by CAPS concerning their everyday chores, their relations, and their emotional, social and economic life...

El presente estudio es una síntesis de la disertación de la autora, procura llegar a la esencia de la comprensión del Centro de Atención Psicosocial mediante 34 usuários residentes en Ubá - MG. Por medio de los testimonios, hubo una representación de sus realidades, de los elementos afectivos, mentales y sociales. Después del análisis de todas las entrevistas, emergió, entre otras, la categoría: "el espacio social del CAPS como posibilitador de cambios en la vida del usuario". Así, se verificó que este servicio no representa un espacio físico cualquiera, pero sí un lugar que ellos reconocen como referencia y lugar de tratamiento. Representa, también, la posibilidad de cambios, la posibilidad de 'regresar a la realidad", de "realizar un sueño', de hacer pensar que él es capaz. Se concluye que el proceso de rehabilitación ya está causando efecto en las vidas de los usuários, a partir del momento en que el CAPS está haciendo posible la autonomía en sus quehaceres cotidianos, en sus relaciones, en su vida afectiva, social y económica...

The use and misuse of the "impact factor" as a parameter for evaluation of scientific publication quality: a proposal to rationalize its application

We present a critical analysis of the generalized use of the "impact factor". By means of the Kruskal-Wallis test, it was shown that it is not possible to compare distinct disciplines using the impact factor without adjustments. After assigning the median journal the value of one (1.000), the impact factor value for each journal was calculated by the rule of three. The adjusted values were homogeneous, thus permitting comparison among distinct disciplines.

Um relato de experiência de quem vivencia a reforma psiquiátrica no Brasil / Report on the experience of an individual involved in the psychiatric care reform in Brazil

Trata-se de um estudo descritivo, fundamentado em revisões bibliográficas, desenvolvido na disciplina de Políticas de Saúde, do curso de Mestrado da Universidade do Rio de Janeiro (UNIRIO), com o objetivo de relatar nossa experiência de trabalho na atenção psicossocial, na qual estivemos envolvidas nos últimos 4 anos, abordando as estratégias do Ministério da Saúde direcionadas para a reestruturação da atenção à saúde mental no Brasil. Verifica-se necessidade de intervenções objetivas para efetivar este processo, entre os quais a construção de uma sólida rede ampliada de atenção à saúde mental, a municipalização das ações de saúde, reduzindo o risco de uma fragmentação dos serviços e a implicação dos familiares e da sociedade na atenção e reinserção da pessoa portadora de transtorno mental.

Sexually transmitted diseases in homosexual and bisexual males from a cohort of human immunodeficiency virus negative volunteers (Project Horizonte), Belo Horizonte, Brazil

Sexually transmitted diseases (STD) are very frequent in the whole world. Males who do not use a condom during their sexual relations are at great risk. We report cases of STD during six months of observation, among homosexual/bisexual males who participate in the Project Horizonte. There were 16 cases of genital warts, 6 cases of human immunodeficiency virus infection, 24 cases of unspecific urethritis, 28 cases of herpes simplex virus infection, 30 cases of syphilis, 58 cases of gonorrhea and 84 cases of pediculosis. We concluded that a condom must be used in all sexual relations and new counseling techniques are needed, to avoid this situation

Dacryocystographic examination does not identify early seventh nerve failure in leprosy patients.

Dacryocystographic examination was performed in two groups of patients: patients having leprosy and those not having leprosy, in order to look for early failure of the facial nerve. The results of this study show that this kind of examination does not improve diagnosis of leprosy.

Processo sócio-interacional de Neugarten sobre maturidade junto às enfermeiras / The Neugarten's social-interactional process about the maturity along with the nurses

Este estudo teve como objetivo o de analisar a influência do contexto histórico profissional a partir da estrutura dos processos sociais, subsidiados no modelo sócio-interacional de NEUGARTEN (1965). Os sujeitos estudados foram oito mulheres adultas, enfermeiras. O instrumento utilizado teve por finalidade avaliar a adequaçäo desta estrutura teórica através de uma entrevista semi-estruturada, a qual contempla os passos do referido modelo destacado por NERI (1994). Os dados foram analisados e discutidos a partir das categorias direcionadas à cada etapa deste modelo. Observou-se como resultado uma adequaçäo deste modelo no estudo de mulheres, enfermeiras. Concluiu-se que os dados apontam aproximaçöes semelhantes dos contidos em NEUGARTEN (1965).

Indices de umidade, proteína, gordura e cinzas em produto cárneo emulsionado tipo salsicha, colhido no comércio varejista de Belo Horizonte / Indicators of moisture, proteins, fat and ash, in Frankfurter sausages colected in the retailed market of Belo Horizonte, Brazil

Thirty nine samples of Frankfurter sausages from 13 different manufactures were collected in the retail market of Belo Horizonte, Brazil. The samples were collected three times, with an interval of 10 days between each collection. Each samples was transported to the laboratory, and analised three times for moisture, protein, fat and ash, showing final average values of 57, 16, 18 and 2,8 per cent respectively

A avidez de anticorpos específico anti-toxoplasma da classe IgC e sua utilizaçäo na diferenciaçäo entre toxoplasmose recente e crônica em caprinos / Toxoplasma - specific IgC antibodies avidity ELISA and its role in the differentiation between recent and chronic toxoplasmosis in goats

Foi avaliada a avidez de anticorpos IgG como marcador sorológico de infecçäo recente e crônica pelo Toxoplasma gondii, através da dissociaçäo do complexo antígeno-anticorpo com uréia. A avaliaçäo foi realizada medindo-se a percentagem de queda (por cento Q) da absorbância, pelo ELISA, após a lavagem do complexo Ag - Ac formado com soluçäo de uréia. Ficou determinado que a concentraçäo de uréia 9 Molar (M) foi a que melhor diferenciou infecçöes recentes e crônicas de cabras experimentalmente infectadas com Toxoplasma gondii, e que a porcentagem Q da absorbância decresce com o tempo de infecçäo do animal, tornando-se estável em torno do 100§ dia após a inoculaçäo. Em um grupo de 116 amostras de soro, coletadas de caprinos naturalmente infectados, foram demonstrados perfis característicos de toxoplasmose recente, crônica ou em fase de transiçäo. Os perfis foram previamente determinados pela avaliaçäo da evoluçäo dos níveis de anticorpos IgG pela reaçäo de imunofluorescência indireta. Os animais caracterizados como portadores de toxoplasmose crônica apresentaram uma porcentagem Q da absorbância de 26,32 mais ou menos 10,84. Para toxoplasmose recente a porcentagem Q da absorbância observada foi de 77,61 mais ou menos 13,89 e para o perfil de transiçäo, 46,22 mais ou menos 11,94

Utilizaçäo do eluato de sangue dessecado em papel de filtro no diagnóstico sorológico da toxoplasmose caprina / Use of dried blood sample for sorological diagnosis of toxoplasmosis in goats

Foi realizada pesquisa de anticorpos anti-Toxoplasma gondii em 183 amostras de sangue dessecado em papel de filtro utilizando as reaçöes de imunofluorescência indireta ELISA e dot-ELISA, tomando como referência os resultados obtidos nos soros. A análise dos resultados demonstrou que papéis com sangue dessecado podem ser conservados por um período mínimo de 45 dias à temperatura ambiente e por seis meses a 4§C, desde que mantidos livres de umidade pela utilizaçäo de agentes dessecantes como a sílica-gel. A reprodutibilidade das reaçöes, avaliada por meio da curva dos títulos de anticorpos no decorrer do tempo após a coleta do sangue em papéis de filtro, demonstrou uma concordância de 97 a 100 por cento entre os resultados obtidos nos soros e eluatos. Os títulos de anticorpos permaneceram estáveis durante o período observado. Os resultados obtidos com eluato de sangue dessecado foram semelhantes na RIFI, ELISA e dot-ELISA, indicando que qualquer uma das três reaçöes pode ser utilizada em eluatos de sangue dessecado para o diagnóstico da toxoplasmose caprina

Diagnosis of caprine toxoplasmosis by a dot enzyme-linked immunosorbent assay

Foi avaliada a reaçäo imunoenzimática dot-ELISA, no imunodiagnóstico da toxoplasmose caprina, considerando a reaçäo de Imunofluorescência Indireta (RIFI) como reaçäo de referência. Para a avaliaçäo da dot-ELISA discos de nitrocelulose foram sensibilizados com 0,1 microgramas de proteína/ml de uma soluçäo antigênica obtida através da sonicaçäo de taquizoitas de Toxoplasma gondii. Esta concentraçäo antigênica foi considerada ótima na discriminaçäo de soros reagentes e näo reagentes. Foram testadas 169 amostras de soro, destas 115 (68 por cento) foram reagentes a antígenos de T. gondii, com títulos de anticorpos variando entre 1/16 e 1/16:384, quando testadas através da reaçäo de Imunofluorescência Indireta (RIFI); na dot-ELISA, 119 (70 por cento) foram positivas, com título variando entre 1/16 e 1/65.536. A comparaçäo entre as técnicas mostra os seguintes índices: co-positividade (sensibilidade) 0,89, co-negatividade (especificidade) 0,98, e Youden (concordância) 0,93, quando foi utilizado o título de 1/16 como discriminatório de reaçöes positivas e negativas. Utilizando como discriminatório o título de 1/64, os índices calculados foram co-positividade 0,97, co-negatividade 0,96 e Youden 0,93. Os resultados mostram a possibilidade da utilizaçäo da dot-ELISA no imunodiagnóstico da toxoplasmose caprina. A introduçäo desta reaçäo no imunodiagnóstico da toxoplasmose seria de grande importância, principalmente em estudos soro-epidemiológicos, já que a técnica pode ser realizada sob condiçöes de campo, pois nenhum equipamento especial é requerido para a sua execuçäo

Epidemiology of Schistosoma mansoni infection in a low-endemic area in Brazil: clinical and nutritional characteristics

A cross-sectional case-control study designed to evaluate the role of malnutrition in the association between the intensity of Schistosoma mansoni infection and clinical schistosomiasis, was conducted in an area with both low frequency of infection and low morbidity of schistosomiasis in Brazil. Cases (256) were patients with a positive stool examination for S. mansoni; their geometrical mean number of eggs/gram of feces was 90. Controls (256) were a random sample of the negative participants paired to the cases by age, sex and length of residence in the area. The clinical signs and symptoms found to be associated with S. mansoni infection, comparing cases and controls, were blood in stools and presence of a palpable liver. A linear trend in the relative odds of these signs and symptoms with increasing levels of infection was detected. Adjusting by the level of egg excretion, the existence of an interaction between palpable liver and ethnic group (white) was suggested. No differences in the nutritional status of infected and non-infected participants were found

Aspectos oftalmológicos da associaçäo toxoplasmose congênita-deficiência mental: estudo epidemiológico / Ophthalmological findings of congenital toxoplasmosis-mental deficiency: epidemiological study

O autor realizou investigaçäo oftalmológica em 403 crianças, sendo 230 portadoras de deficiência mental em graus variados (Casos) e 173 com desenvolvimento intelectual considerado como normal (Controles), todas integrantes do Sistema Operacional de Ensino da Secretaria de Estado da Educaçäo de Minas Gerais, com o objetivo principal de detectar alteraçöes oftalmoscópicas e correlacioná-las com a presença de infecçäo por Toxoplasma gondii e com a condiçäo de deficiência mental, através de análises de associaçäo ("Odds Ratio"). O estudo teve caráter simples-cego; o autor näo conhecia os resultados da sorología (RIF) quando da realizaçäo do exame oftalmológico. Além da lesäo clássica da toxoplasmose ocular, foram consideradas como sugestivas de toxoplasmose as pequenas lesöes de retinocoroidite cicatrizada, detectadas pelo examinador, que se caracterizavam por centro pigmentado, halo hipocrômico, tamanho variando entre meio a um diâmetro papilar, localizadas a distância variáveis do pólo posterior, sem extrapolar os limites equatoriais. A associaçäo destas lesöes com a infecçäo toxoplásmica foi bastante alta ("Odds Ratio" = 34,4). Foi verificado que estas lesöes estavam associadas a condiçäo de deficiência mental, com "Odds Ratio" igual a 4,4, levando o autor a concluir que, as crianças que apresentavam esta lesäo têm uma chance quatro vezes maior de serem portadoras de deficiência mental por toxoplasmose do que as crianças sem a lesäo. As lesöes de degeneraçäo da periferia da retina e a palidez da cabeça do Nervo Optico também mostraram-se associadas a deficiência mental, mas associaçäo possivelmente foi determinada pela presença de outros fatores causais que näo a toxoplasmose

Salud publica veterinaria. Un estudio sobre tuberculosis en ganado lechero. / Veterinarian public health. A study on tuberculosis in dairy cattle

Se presentan los resultados de un estudio sobre la prueba tubeculinica comparativa en bovinos, parte de un programa para aumentar y mejorar la produccion de leche en Rio Grande do Sul, Brasil